Начальнику Хостинг-центра

ООО «АВАКС Телеком»

Кудиновой К.Б.

Заявление

Я, __________________________________________________________________________________

( фамилия, имя, отчество)

_____________________________________________________________________________________________________________________________

(паспорт: серия, №, кем выдан, когда выдан, адрес регистрации)

_____________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

прошу (заполняется нужное):

• перечислить денежные средства, зачисленные мне по партнерской программе,

  с Лицевого счета №______________________________________________________________;

  по следующим реквизитам :

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________.

• перенести денежные средства, зачисленные мне по партнерской программе,

  с аккаунта _________ лицевого счета № ____________ на аккаунт ________ лицевого счета № ________________________.

Подпись ______________________ ___________________________________________________

^{(расшифровка подписи)}

«         » _________________ 20___ г.